Russamento e apnee notturne 

Russamento e apnee notturne​

Il russamento e le apnee notturne sono un disturbo di cui soffre il 60% degli uomini e il 40% delle donne sopra i 40 anni.

 

Cosa si intende per russamento?

E’ la chiusura di una parte delle vie respiratorie (come naso e gola) durante il sonno, che creano un flusso che fa vibrare palato molle, ugola, pilastri palatini e lingua. 

Cosa sono le apnee del sonno?

La sindrome delle apnee si riscontra quando la respirazione del paziente si interrompe per una durata di almeno 10 secondi più volte a notte.  Quando si ostruiscono le vie respiratorie le vie di naso e gola collassano, comportando maggiori sforzi respiratori per superare l’ostruzione, e solo l’interruzione del sonno si può ripristinare il tono dei muscoli dilatatori delle vie aeree. La sindrome delle apnee ostruttive del sonno può causare nei casi più gravi ictus, ipertensione e coronaropatie.  

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Quali sono gli esami da fare per diagnosticare questa sindrome?

• Polisonnografia, un esame che aiuta a rilevare e classificare le apnee, e riconoscere le fasi del sonno in cui avvengono e i livelli di ossigeno nel sangue

• Videoendoscopia nasale, un’apparecchiatura a fibre ottiche che valuta le fosse nasali e la rinofaringe.

• Videorinolaringoscopia, come quella nasale la videorinoraingoscopia utilizza uno strumento con fibre ottiche flessibili per valutare gli organi rino-oro-faringolaringei visualizzando la dinamica della chiusura delle vie aeree.

• Test di Muller, con il paziente in posizione supina vengono fatti eseguire degli atti di inspirazione forzata e si analizzano le aree del velofaringe, dell’ipofaringe e dell’orofaringe.​

• Sleep endoscopy, l’esame più accurato. L’anestesista induce al sonno con un farmaco a breve durata d’azione, non appena inizia il sonno si effettua l’endoscopia che rivela il meccanismo del russamento e delle apnee.

• La terapia ventilatoria, ​​un apparecchio che consente la ventilazione meccanica a pressione positiva. Questo strumento grazie ad una mascherina veicola nel naso aria generata da un minicompressore.

Cosa fare per migliorare queste condizioni?

• Tenere sotto controllo il peso corporeo, l'eccesso di peso influisce molto sulle vie respiratorie.

• Cambiare la posizione in cui si dorme.

• Evitare l’assunzione di alcool e sedativi.

• Evitare il fumo.

• Alzarsi e andare a dormire ad orari costanti.

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Ulteriore aiuto può essere dato da alcune tipologie di apparecchi orali che , creando uno spazio tra lingua e faringe facilitano il passaggio dell’aria. 

Oppure esiste anche la soluzione chirurgica, il cui scopo è quello di risolvere l’ostruzione respiratoria a livello delle vie aeree superiori e di correggere le lassità dei tessuti.